Semua tentang imunoterapi, suntikan untuk merawat alahan
Imunoterapi untuk rawatan alergi (lebih dikenali sebagai "suntikan alergi"), adalah ubat yang berfungsi dengan melatih sistem imun untuk menghentikan tindak balas yang berlebihan terhadap alergen tertentu. Rawatan ini pada asasnya membentangkan bahan alergen dalam sistem imun dengan kerap, dan dalam jumlah yang cukup kecil, untuk menyesuaikan diri. Proses ini, yang juga dipanggil desensitisasi, berdasarkan pemerhatian yang kadang kala sistem kekebalan tubuh dapat "belajar" sekurang-kurangnya mengurangkan reaksi, atau bahkan mengabaikannya, respons kepada alergen.
Rawatan jenis ini biasanya dijalankan di bawah penjagaan alergis dan imunologi, bermula dengan mengenal pasti alergen tertentu yang bertindak balas kepada pesakit. Penghidap alahan termasuk orang yang mengalami alahan bermusim, alahan kekal, dan alahan racun serangga. Sesetengah pesakit yang alah kepada racun serangga (seperti sengatan lebah) mungkin memerlukan imunoterapi untuk mengurangkan risiko reaksi yang serius dan mengancam nyawa. Tiada suntikan alah untuk alahan makanan.
Bagaimana cara menentukan alahan
Terdapat dua kaedah yang digunakan untuk mengenal pasti alergen pesakit. Yang pertama melibatkan menyuntikkan kulit belakang atau lengan dengan larutan yang diencerkan, yang mengandungi pelbagai protein alergi yang biasa, seperti debunga pokok, bakteria, tungau debu, dan lain-lain. Kulit pesakit diperhatikan selama beberapa saat dan dinilai untuk apa-apa tindak balas yang boleh dilihat, seperti kemerahan dan bengkak. Doktor akan memeriksa saiz dan ciri-ciri lain setiap benjolan yang timbul, mengumpul maklumat mengenai tindak balas imun pesakit kepada alergen tertentu.
Kaedah kedua melibatkan imbasan darah dan segera menentukan antibodi yang bertindak balas terhadap alergen tertentu dalam darah.
Memulakan imunoterapi
Selepas menentukan alergen dari pesakit yang alahan dan betapa seriusnya tindak balasnya, doktor akan menyuntikkan larutan yang sangat berair yang mengandungi alergen yang menyerang. Sebilangan kecil penyelesaian ini kemudian disuntik di bawah lapisan paling luar kulit, biasanya di lengan, dan pesakit dipantau selama sekurang-kurangnya 30 minit untuk memastikan bahawa dia tidak akan mengalami reaksi buruk.
Dalam sesetengah kes, bengkak atau kemerahan boleh berkembang di tapak suntikan. Pesakit mungkin mengalami reaksi sistemik, tetapi jarang berlaku. Ini mungkin melibatkan sarang, sesak dada, atau mengi. Keadaan yang paling teruk, reaksi alahan boleh menyebabkan keadaan yang disebut kejutan anaphylactic. Ini mungkin melibatkan penyempitan serius saluran udara yang menyebabkan sesak nafas dan mesti ditentang dengan suntikan adrenalin.
Selepas doktor pasti bahawa pesakit tidak akan bertindak balas terhadap suntikan ini, pesakit dihentikan sehingga suntikan seterusnya dijadualkan. Dari masa ke masa, bilangan alergen secara beransur-ansur meningkat dengan harapan bahawa sistem imun pesakit akan akhirnya membina toleransi kepada mereka, pada dasarnya "pembelajaran" dilakukan bukan dengan serangan alergen yang sebenarnya dan oleh itu tidak menjamin tindak balas imun yang kuat.
Pada mulanya, suntikan biasanya diberikan 1-3 kali seminggu, selama tiga hingga enam bulan. Selepas ini memasuki fasa pembangunan, di mana bilangan alergen bertambah secara berperingkat, fasa pemeliharaan bermula. Semasa penyelenggaraan, ia boleh berlangsung selama lima tahun atau lebih, pesakit menerima dos penyelenggaraan sekali sebulan.
Subkutan dan sublingual
Alergi terhadap terapi desensitisasi menggunakan suntikan di bawah kulit telah lama wujud selama hampir 100 tahun. Kaedah baru di mana terapi yang kurang berisiko menggunakan alergen diletakkan di bawah lidah. Kaedah rawatan ini, dalam istilah perubatan yang dikenali sebagai immunotherapy sublingual, adalah alternatif kepada suntikan yang diberikan di bawah kulit (immunotherapy subkutaneus). Ini secara beransur-ansur meningkat popularitinya, sekurang-kurangnya di Eropah dan di tempat lain di seluruh dunia. Ia mungkin tidak mungkin menyebabkan reaksi sistemik dari imunoterapi subkutaneus.
Adakah rawatan ini berkesan?
Terlepas dari bagaimana terapi dilakukan, imunoterapi khusus alergen berkesan? Jawapannya adalah ya. Hampir selalu, sebenarnya. Menurut American College of Allergy, Asthma, dan Imunologi, terapi ini "sangat berkesan" terhadap rinitis alergik dan dapat membantu mencegah alahan yang disebabkan oleh asma juga. Ini adalah satu-satunya rawatan yang merawat alergen, bukan gejala.
